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张磊:让患者重返运动场

作者/来源:网友提供   发表时间:2021-02-28 22:04:26

  

提到他的名字,国内骨科运动医学领域的医生几乎无人不知,无人不晓。他就是中国中医科学院望京医院关节四科主任——张磊。

运动医学是一个特殊的专业,是一门交叉学科,涉及运动创伤、运动康复、运动损伤防护、运动营养、训练学等诸多领域。以往认为运动医学只是针对运动员、军人、演员等特殊人群,随着参加运动的人群越来越多,运动损伤的发病率越来越高,如今运动医学也逐渐进入老百姓的视野。

“医生,我将来还能踢球吗?”“医生,我将来还能运动吗?”很多前来运动医学科就诊的患者都有这样的疑问,运动对于他们来说是生活当中很重要的一部分。张磊觉得自己的专业目标是不仅要治愈伤病,还要恢复他们原有的运动水平。

运动医学涵盖的领域非常广,关节内及周围的韧带、半月板、软骨、关节囊、肌肉、肌腱的损伤等都归运动医学专业处理。与传统的大骨科相比,运动损伤的诊断和治疗都要更加精准。通过详细的体格检查、影像学资料分析做出精确诊断后,协商选择合理的治疗方式。

治疗运动损傷的重要手段之一关节镜手术,就是一种高精度的微创手术方式。做关节镜手术时,医生通过观看电视屏幕图像进行操作,电视屏幕是二维的,而关节腔是三维立体的,所有操作都要经过手、脑、眼的密切配合,非常精确。因此,关节镜手术对医生的要求非常高,需要经过充分的训练才能胜任。

另外,张磊还非常重视术后康复,手术成功只是成功了一半,另外一半要靠康复训练。他目前正在采用一种“医生-患者-康复师”三方联动、密切配合的模式,尽可能保证病人重归运动。

张磊说:“医德和医术应该是相辅相成的。不管是保守治疗、关节镜手术,还是人工置换手术,每一种治疗方式都有它的适应证。这就首先要求诊断明确,其次要选择最合理、效果最好的治疗方案,一切为病人着想。如果你的医术不足以为病人解决问题,那就应该把病人介绍给有能力解决问题的医生。这也是医德!”

望京医院的前身是大名鼎鼎的中国中医研究院骨伤科研究所,由中西医结合骨科泰斗尚天裕教授于1978年创建。

“动静结合,筋骨并重,内外兼治,医患合作”是尚天裕教授提出的中西医结合治疗骨折的四项原则。多年的临床实践当中,张磊发现,这套中西医结合的理论同样适用于运动医学。

所谓“动静结合”,即不能绝对固定和完全休息,也应该要伴随康复训练;
“筋骨并重”,就是不仅要重视韧带等软组织的损伤,还要考虑到骨性结构的异常对关节稳定性的影响;
“内外兼治”,即手术治疗的同时结合内服药物;
“医患合作”,即医生患者要密切合作,尤其是术后康复阶段。

“腱骨愈合”是目前国际上运动医学领域的研究热点,张磊正在致力于中药成分促进腱骨愈合的研究,已经显示出良好的苗头,同时挖掘中医药在运动损伤治疗及康复当中的作用。西医的优势在微观和高科技方面,中医的优势在整体观念和辨证论治上。

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